期刊简介

               本刊办刊宗旨为:发展性科学、普及性教育、提倡性文明、促进性健康。以性医学为基础,以性教育为重点,促进我国性科学领域的学术研讨与交流,推动我国社会主义精神文明建设的发展。主要读者对象为医务工作者、高等院校人文社会学科教师学生、各科研单位有关专家学者以及社会各界关注性科学发展,渴望了解性健康知识的人士。                

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  • 杂志名称:中国性科学杂志
  • 主管单位:中华人民共和国卫生部
  • 主办单位:中国性学会
  • 国际刊号:1672-1993
  • 国内刊号:11-4982/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录:知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊)
中国性科学杂志2015年第04期

125I粒子植入联合间歇性内分泌治疗局部中高危前列腺癌的临床分析

张继伟;王海涛;何群;阎乙夫;王建军;白焱;夏溟

关键词:前列腺癌, 125I粒子, 间歇内分泌治疗
摘要:目的:探讨125 I 粒子前列腺植入联合间歇内分泌治疗对局部中高危前列腺癌的临床疗效。方法:回顾性分析了2007年1月至2014年1月收治的前列腺癌患者36例的临床资料。年龄60~83岁,平均75.7岁。PSA:11.15-343.2ng/mL,TNM分期为 T2b -T3a N0 M0。Gleason 评分7~10分。在连续硬膜外麻醉下,直肠超声扫描前列腺,图像传送至计算机计划系统,根据计划行经会阴125 I 粒子植入术,术后结合全雄激素阻断,将 PSA 降至0.2ng/mL 以下并稳定,3个月后开始停药观察,当 PSA 升至大于4ng/mL 再继续内分泌治疗。结果:36例患者植入粒子49~97粒,平均71粒。术后随访12~84个月,平均45个月。全部患者术后3~6个月 PSA 降至4ng/mL 以下,1例术后12个月出现骨转移。3例于术后12~42个月死于心脑血管疾病。术后6~12个月35例患者均降至0.2ng/mL 以下。除7例患者未达到停药标准,28例患者停药观察6~60个月,20例患者未见生化复发,间歇期维持时间平均27.6个月。8例于停药观察12~38个月出现 PSA 升高至4ng/mL以上,继续内分泌治疗。其中 5例治疗3~6个月后 PSA 降至0.2ng/mL 以下,维持 6个月后再次停药观察6~15个月,4例未见生化复发,1例于停药13个月后 PSA 进行性升高,再次内分泌治疗无效,术后42个月后死于骨转移。8例中的另 3例仍在治疗中。术后近期并发症包括尿路刺激征32例(88.89%)、急性尿潴留6例(16.67%)、直肠刺激征3例(8.33%)、血便 2例(5.56%)。经对症治疗后于术后6~12个月逐渐缓解.结论:对于局部中高危前列腺,125 I 粒子植入术联合间歇内分泌治疗是一种安全有效的治疗方法。